روش های کنترل و درمان یبوست(Constipation) 

یبوست در کودکان بسیار شایع است و تقریباً 30 تا 35 درصد از کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد.

کودکان نوپا و پیش دبستانی بزرگ ترین گروه سنی هستند که می تواند به عوامل مختلفی مرتبط باشد.

اگر فرزند شما یبوست دارد، می‌تواند به دلیل طیف وسیعی از مسائل باشد. 

ممکن است از حرکات نادر روده گرفته تا مدفوع سفت، دفع مدفوع بزرگ که دردناک است و حتی دفع تصادفی مدفوع به دلیل تجمع مدفوع متفاوت باشد.

علائم یبوست در کودکان شامل یکی از موارد زیر است:

• دو یا کمتر اجابت مزاج در هفته
• مدفوع سفت (گلوله های مدفوع یا مدفوع سفت)
• حرکات روده دردناک
• خون در مدفوع یا هنگام پاک کردن (شکاف کوچک یا پارگی راست روده)
• شکم سفت یا دردناک، به خصوص بعد از غذا
• ترس از استفاده از توالت (همراه با اجابت مزاج دردناک)
• کاهش اشتها

درمان خانگی یبوست در کودکان

اگر فکر می کنید فرزندتان یبوست دارد، گزینه های ایمن و آسان را برای تسکین سریع در خانه وجود دارند:

ماساژ شکم را امتحان کنید. برای نوزادان و کودکان کوچک، ماساژ شکم و دوچرخه سواری پاها اقدامات عالی برای کمک به دفع مدفوع است. این برای کودک یا والدین بی خطر است و خیلی آسیب زا نیست.

از ملین های طبیعی استفاده کنید. غذاهایی که به رفع یبوست در کودکان کمک می کنند عبارتند از آلو، سیب و گلابی.

آنها ملین های طبیعت هستند. این میوه ها حاوی قندی به نام «سوربیتول» هستند که آب را به داخل روده می کشد و مدفوع را نرم می کند.

برای کمک به اجابت مزاج راحت تر، این غذاها را با آب بنوشید.

آب را افزایش دهید. مصرف آب (برای کودکان بزرگ‌تر از یک سال) بدن را هیدراته نگه می‌دارد و همین امر باعث سهولت دفع مدفوع می‌شود.

دریافت آب کافی به جلوگیری از یبوست کمک می کند و به منظم بودن کمک می کند.

نوزادان از شش ماهگی می توانند 2 تا 5 اونس آب در روز مصرف کنند.

فیبر را افزایش دهید. با هدف قرار دادن پنج وعده میوه و سبزیجات در روز، به کودک خود یک رژیم غذایی غنی از فیبر بدهید. آن را با نوشیدن آب فراوان جفت کنید.

غذاهای فرآوری شده یا پرچرب و عادات غذایی ناسالم می توانند باعث بسیاری از مشکلات سلامتی از جمله یبوست شوند.

لبنیات را کم کنید. مصرف بیش از حد لبنیات به خصوص شیر می تواند باعث یبوست شود. بسیاری از کودکان به پروتئین های موجود در شیر گاو حساسیت دارند.

سایر محصولات لبنی مانند پنیر، پنیر کوتیج یا پنیر رشته ای نیز می توانند باعث یبوست شوند. در حالی که این یک میان وعده سالم است، محصولات لبنی فیبر تنظیم کننده سیستم کمی دارند.

 کودکان مبتلا به یبوست ممکن است مدت زمان بیشتری را در دستشویی برای اجابت مزاج بگذرانند.

با قرار دادن پاهایشان روی چهارپایه یا در صورت امکان روی زمین، اطمینان حاصل کنید. به آنها زمان زیادی بدون وقفه بدهید تا روده های خود را حرکت دهند.

چگونه یبوست را در کودکان برطرف کنیم؟

وقتی نوبت به دادن محصولات یا داروهای بدون نسخه به فرزندتان برای کمک به یبوست می رسد، ابتدا باید با پزشک کودک خود صحبت کنید.

او گزینه های رایجی را که ممکن است در مورد آنها بحث کنید، تشریح می کند.

پروبیوتیک ها. پروبیوتیک ها اغلب برای بیماران اطفال استفاده می شود، به ویژه در هنگام مصرف آنتی بیوتیک. آنها به حفظ باکتری های خوب در معده کمک می کنند، زیرا آنتی بیوتیک ها با همه باکتری ها مبارزه می کنند.

این باکتری های خوب همچنین به افزایش منظم بودن روده کمک می کنند.

با این حال، تحقیقات بسیار محدودی وجود دارد که از استفاده از پروبیوتیک برای درمان خود یبوست حمایت می کند، و به طور معمول به عنوان تنها درمان استفاده نمی شود.

شیاف و تنقیه. شیاف ها به تحریک ماهیچه های رکتوم برای تحریک حرکت روده کمک می کنند، اما زمانی که قرار داده شوند برای کودک ناراحت کننده هستند و اگر به درستی انجام نشوند، می توانند باعث آسیب رکتوم شوند.

تنقیه همچنین به نرم شدن مستقیم مدفوع کمک می کند، اما آنها نیز می توانند ناراحت کننده باشند و باید به درستی انجام شوند.

اگر نگران هستید که فرزندتان ممکن است به یکی از این گزینه ها نیاز داشته باشد، با تیم مراقبت او مراجعه کنید.

MiraLAX. MiraLAX . یک داروی خوب برای یبوست، چه حاد و چه مزمن، در صورت استفاده صحیح در کودکان بالای یک سال است.

MiraLAX به بازگشت مایع به مدفوع کمک می کند، بنابراین خیلی سفت نمی شود و راحت تر دفع می شود.

 MiraLax به صورت پودری بدون رنگ و مزه عرضه می شود که برای بیماران جوان عالی است. می توان آن را بدون نسخه مصرف کرد، اما همیشه قبل از شروع با پزشک کودک خود مشورت کنید.

چگونه می توانم فیبر را در رژیم غذایی فرزندم افزایش دهم؟

فیبر باعث نرمی و سهولت انجام مدفوع می شود. دادن فیبر بیشتر به کودک در رژیم غذایی می تواند به پیشگیری از یبوست و همچنین درمان یبوست کوتاه مدت یا بسیار خفیف کمک کند.

فیبر همچنین در طولانی مدت برای عملکرد منظم روده مهم است. اگر کودک شما مدت طولانی یبوست داشته است، فقط افزایش فیبر بدون درمان دیگر بعید است که یبوست او را برطرف کند.

برای افزودن فیبر بیشتر به رژیم غذایی فرزندتان، می توانید:

• حداقل 3 وعده میوه در روز بدهید - میوه هایی با پوست مانند سیب، گلابی، آلو، زردآلو، هلو و کیوی.
• حداقل 3 وعده سبزیجات در روز بدهید.
• غلات پر فیبر مانند غلات سبوس دار، غلات کامل، فرنی - از غلات تصفیه شده و آنهایی که شکر اضافه دارند اجتناب کنید.
• به جای نان سفید، نان سبوس دار بدهید.
• سعی کنید سبوس را به کلوچه ها و سایر پخت ها اضافه کنید یا آن را به غلات معمولی کودک خود اضافه کنید.
• سعی کنید 1 تا 2 قاشق غذاخوری دانه کتان آسیاب شده / کنجاله بذر کتان را به غلات، سوپ یا مخلوط شده در اسموتی اضافه کنید.
• حبوبات (لوبیا و نخود) از جمله لوبیا پخته، حمص، عدس بدهید.
• به نوزادان آلو صاف شده، تا 3 قاشق غذاخوری چند روز در هفته بدهید.
• همچنین مهم است که با افزایش فیبر به کودک خود آب فراوان بدهید.

دکتر بهار اشجعی

دکتر بهار اشجعی بهترین پزشک و جراح اطفال در تهران هستند که دوره پزشکی عمومی و بورد فوق تخصصی خود را در زمینه جراحی کودکان و نوزادان از دانشگاه علوم پزشکی تهران کسب کرده است.

ایشان دارای سال‌ها تجربه جهت درمان و جراحی بیماری‌های گوناگون در کودکان و نوزادان هستند و جراحی‌های متعدد و موفقیت آمیزی را در زمینه درمان و عمل جراحی بیماری‌های کودکان و نوزادان داشته‌اند.

شما می‌توانید جهت مشاوره و یا معاینه کودکان و نوزادان خود توسط دکتر بهار اشجعی همین حالا با شماره‌های قرار گرفته در وبسایت و یا از طریق فرم اینترنتی تعیین نوبت برای فرزند خود را انجام دهید.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ 

۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

 آدرس:

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

یبوست در کودکان

یبوست به مشکل دفع مدفوع یا کاهش دفعات دفع مدفوع اشاره دارد. یبوست در کودکان یک مشکل رایج است که حدود 1 در 20 مراجعه کننده در کودکان را شامل می شود. 

دو درمان اصلی پزشکی برای یبوست در کودکان وجود دارد: ملین و تنقیه. والدین و مراقبان باید این درمان ها را فقط طبق دستور پزشک انجام دهند. گزینه های درمانی اضافی که باید در نظر بگیرید شامل تغییرات رژیم غذایی، مکمل های پروبیوتیک و ورزش منظم است.

در برخی موارد، یبوست می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. اگر کودک دچار یبوست شدید یا مداوم یا علائم اضافی مانند درد شکم، نفخ یا خون در مدفوع شد، والدین و مراقبان باید به پزشک کودک خود اطلاع دهند.

تسکین سریع یبوست: نکات و درمان های خانگی

یبوست زمانی اتفاق می‌افتد که کمتر از سه بار در هفته اجابت مزاج داشته باشید یا دفع مدفوع سخت و دشواری داشته باشید. این می تواند منجر به زور زدن بیش از حد و زمان صرف شده در توالت شود. 

علل یبوست ممکن است متفاوت باشد و معمولاً نشانه یک مشکل اساسی است تا یک بیماری. علل می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کم آبی بدن
• خوردن غذاهایی با فیبر بسیار کم
• تنش و استرس
• سایر مسائل بهداشتی

بر اساس یک مطالعه در سال 2014، میانگین محدوده انتقال کل روده حدود 10 تا 73 ساعت است. اما ورزش و عادات غذایی، سن، جنس و وضعیت سلامتی شما همگی بر تعداد دفعات مدفوع شما تأثیر می گذارند.

در حالی که تعداد دفغات اجابت مزاج مشخصی که باید داشته باشید وجود ندارد ، سه بار یا کمتر اجابت مزاج در هفته می تواند خطرناک باشد.

چگونه می توانیم یبوست را به سرعت برطرف کنیم؟

اگر دچار یبوست هستید، درمان‌های سریع زیر می‌تواند به تحریک حرکت روده در چند ساعت کمک کند.

 مکمل فیبر مصرف کنید.

اگر رژیم غذایی کم فیبر دلیل یبوست شما باشد، مکمل‌های فیبر می‌توانند به طور موثری باعث تحریک حرکات روده شوند. آنها به مدفوع شما حجم می دهند تا به دفع آن از روده ها و خارج شدن از بدن کمک کنند.

گزینه ها عبارتند از:

• پلی کربوفیل کلسیم (FiberCon)
• پسیلیوم (متاموسیل، کنسیل)
• متیل سلولز (سیتروسل)

 غذاهایی برای رفع یبوست بخورید.

با توجه به منبع مورد اعتماد موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK)، خوردن غذاهای سرشار از فیبر می تواند به شما در تسکین یبوست کمک کند. غذاهای پر فیبر می توانند شامل موارد زیر باشند:

• جو دوسر
• نان یا غلات کامل
• پاستا گندم کامل
• میوه های فیبری مانند سیب و موز
• سبزیجات فیبری مانند بروکلی، هویج و سبزیجات برگ دار
• برنج قهوه ای
• لوبیا و عدس
• آجیل، مانند گردو، گردو و بادام

علاوه بر این، ایده خوبی است که از غذاهایی که به طور بالقوه می توانند یبوست را بدتر کنند، اجتناب کنید، مانند:

• تنقلات کم فیبر مانند چیپس
• گوشت
• غذاهای آماده، مانند غذاهای بسته بندی شده و یخ زده
• فست فود
• غذاهای فرآوری شده، مانند برخی از وعده های غذایی منجمد، گوشت های اغذیه فروشی و هات داگ

 یک لیوان آب بنوشید.

برای اجابت مزاج منظم به هیدراتاسیون مناسب نیاز دارید - حداقل 1.8 لیتر یا حدود هفت تا هشت لیوان 8 اونس مایع شفاف روزانه بنوشید.

یک محرک ملین مصرف کنید.

محرک های ملین روده ها را منقبض می کنند تا اجابت مزاج رخ دهد و ممکن است 6 تا 12 ساعت طول بکشد تا اثر کند.

می توانید محرک ها را بدون نسخه (OTC) در داروخانه محلی خود تهیه کنید. برخی از گزینه ها عبارتند از:

• بیزاکودیل (Dulcolax، Ducodyl، Correctol)
• سنا سنوسیدس (Senokot)

منبع معتبر NIDDK محرک های ملین را در درجه اول برای یبوست شدید که به سایر روش های درمانی پاسخ نمی دهد توصیه می کنند. آنها توصیه می کنند تا زمانی که علل ریشه ای مشخص نشده است، از مصرف ملین ها اجتناب کنید.

در حالت اسکوات قرار بگیرید تا مدفوع کنید.

دفعه بعد که نیاز به مدفوع دارید، یک زیرپایی کوچک به دستشویی خود بیاورید. قرار دادن پاهای خود روی چهارپایه جلوی توالت در حالی که مدفوع می کنید - به این ترتیب که بدن شما اساساً به جای نشستن در حالت چمباتمه قرار می گیرد - می تواند به شما کمک کند بدون فشار آوردن مدفوع کنید.

کمی ورزش کنید.

ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی یا یوگا می‌توانند با افزایش جریان خون در سراسر شکم، حرکات روده را تشویق کنند.

ماساژ روده بزرگ را امتحان کنید.

ماساژ دستی روده بزرگ ممکن است به تحریک روده برای افرادی که یبوست آنها به دلیل حرکت آهسته مدفوع در روده بزرگ است، در درمان یبوست کودکان مفید باشد. 

یبوست خفیف شایع است. یبوست بسیار شدید همراه با علائم هشدار دهنده خاص - مانند خون در مدفوع یا درد شدید شکم - می تواند یک اورژانس پزشکی باشد.

خونریزی روده، آپاندیسیت، فتق خفه‌شده و نهفتگی مدفوع نمونه‌هایی از اورژانس‌های پزشکی هستند و یبوست یکی از علائم هر کدام است. در صورت مواجهه با هر یک از این نشانه ها باید فورا با متخصص تماس بگیرید.

دکتر بهار اشجعی بهترین پزشک و جراح اطفال در تهران هستند که دوره پزشکی عمومی و بورد فوق تخصصی خود را در زمینه جراحی کودکان و نوزادان از دانشگاه علوم پزشکی تهران کسب کرده است.

ایشان دارای سال‌ها تجربه جهت درمان و جراحی بیماری‌های گوناگون در کودکان و نوزادان هستند و جراحی‌های متعدد و موفقیت آمیزی را در زمینه درمان و عمل جراحی بیماری‌های کودکان و نوزادان داشته‌اند.

 منبع: https://dr-ashjaei.com/